설사 · 횟수와 수분 손실을 함께 보기
항암·방사선·감염·약·면역치료 등 원인이 다양합니다. 평소보다 늘어난 횟수와 탈수·발열을 함께 보고 원인에 맞는 지시를 받으세요.
그림은 이해를 돕는 예시입니다. 실제 돌봄은 아래 설명과 환자별 계획을 따르세요.
1.평소보다 몇 번 늘었나요?
가족·간호사“묽은 정도와 시작한 때를 적을게요.”
왜 그럴까요? 원인과 심한 정도를 파악하려면 평소와의 비교가 필요합니다.
이렇게 도와요. 횟수·대략 양·혈액·복통·열과 최근 치료·항생제·배변 약을 기록해요.
2.피부를 지켜요
가족·간호사“부드럽게 닦고 잘 말릴게요.”
왜 그럴까요? 반복되는 변과 닦기는 회음부 피부를 손상시킵니다.
이렇게 도와요. 장갑과 손 위생을 지키고 자극 적게 씻어 말린 뒤 교육받은 피부 보호제를 사용해요.
3.수분은 계획에 맞춰
가족·간호사“삼킬 수 있을 때 조금씩 보충해요.”
왜 그럴까요? 설사는 수분·염분 손실을 일으킬 수 있지만 제한이 있는 환자도 있습니다.
이렇게 도와요. 깨어 있고 삼킴이 안전할 때 팀이 정한 음료·경구 수분 보충 계획을 따르고 소변·어지럼도 봐요.
4.임의 지사제보다 연락
가족·간호사“면역치료 중 설사는 바로 알려야 해요.”
왜 그럴까요? 장 염증·감염·막힌 변 주위의 누출 등은 서로 치료가 다릅니다.
이렇게 도와요. 새 설사는 치료팀에 알리고, 처방받은 대응 계획 외 지사제·배변 약 변경은 문의해요.
준비물
- 환자별 돌봄·처방 계획과 주간·야간 연락처
- 관찰 기록과 이 주제에 대해 교육받은 준비물
시작 전 확인
- 환자의 동의를 구하고 평소 상태와 달라진 점을 확인해요.
- 처방·퇴원 교육서와 응급 연락 계획을 먼저 확인해요. 심한 증상은 기록보다 연락이 먼저예요.
이유를 이해하기
- 원인과 심한 정도를 파악하려면 평소와의 비교가 필요합니다.
- 반복되는 변과 닦기는 회음부 피부를 손상시킵니다.
- 설사는 수분·염분 손실을 일으킬 수 있지만 제한이 있는 환자도 있습니다.
- 장 염증·감염·막힌 변 주위의 누출 등은 서로 치료가 다릅니다.
지금 할 수 있는 돌봄
- 횟수·대략 양·혈액·복통·열과 최근 치료·항생제·배변 약을 기록해요.
- 장갑과 손 위생을 지키고 자극 적게 씻어 말린 뒤 교육받은 피부 보호제를 사용해요.
- 깨어 있고 삼킴이 안전할 때 팀이 정한 음료·경구 수분 보충 계획을 따르고 소변·어지럼도 봐요.
- 새 설사는 치료팀에 알리고, 처방받은 대응 계획 외 지사제·배변 약 변경은 문의해요.
이렇게 말해보세요
정답 대본이 아닌 대화 예시입니다. 환자의 말과 원하는 속도를 먼저 들어주세요.
도움 주기 전
“묽은 정도와 시작한 때를 적을게요.”
피할 말: “다 원래 그런 거니까 참으세요.”
피해야 할 행동
- 모든 설사를 같은 부작용으로 보고 참거나 지사제를 임의로 시작하지 않아요.
- 수분 제한을 무시하고 많은 물만 마시게 하지 않아요.
- 혈변·검은 변·새 복통·면역치료 중 설사를 기다려 보지만 않아요.
마친 뒤 남길 기록
- 이번 측정 구간의 배변 횟수·형태·마지막 변과 가스·복통/구토
- 실제 사용한 처방약·도움·연락 지시와 반응; 못 관찰한 값은 비워두기
안내 근거와 검토 상태
출처 확인 2026-10-12 · 환자별 적용은 의료진 확인 필요 · 임상 검토 전 교육 초안