수면장애 · 밤의 불편과 낮의 졸림 살피기
통증·숨참·불안·약·낮밤 리듬 변화가 잠을 방해할 수 있습니다. 잠이 늘었다고 회복 또는 임종으로 단정하지 말고 깨웠을 때 반응도 살펴주세요.
돌봄 웹툰 · 4장면
그림은 이해를 돕는 예시입니다. 실제 돌봄은 아래 설명과 환자별 계획을 따르세요.
1.무엇 때문에 깨나요?
가족·간호사“아파서인지, 숨이 차서인지 알려주세요.”
왜 그럴까요? 잠을 방해하는 증상을 함께 다뤄야 휴식을 돕습니다.
이렇게 도와요. 잠든·깬 시각, 낮잠, 통증·호흡·배뇨, 약 사용 시각을 적어요.
2.낮의 리듬을 부드럽게
가족·간호사“컨디션이 허락하면 낮빛을 함께 볼까요?”
왜 그럴까요? 일정한 생활 리듬과 낮의 빛이 밤잠에 도움이 될 수 있습니다.
이렇게 도와요. 가능한 범위에서 기상·취침 시간을 맞추고, 쉬는 시간과 짧은 활동을 나눠요.
3.밤을 조용하고 안전하게
가족·간호사“조명과 소음을 줄이고 부르면 올게요.”
왜 그럴까요? 소음·반복 깨우기·밤중 이동은 휴식과 안전을 해칩니다.
이렇게 도와요. 통증·화장실 계획을 정리하고 통로 조명과 호출 수단을 준비해요. 말기에는 편안한 휴식이 우선이에요.
4.졸림과 의식 변화 구분
가족·간호사“평소처럼 깨고 대답하시는지도 볼게요.”
왜 그럴까요? 심한 졸림은 약 부작용·섬망·전신 상태 변화일 수 있습니다.
이렇게 도와요. 수면제나 진통제를 더 주지 말고 평소와 다른 반응·호흡을 바로 알려요.
준비물
- 환자별 돌봄·처방 계획과 주간·야간 연락처
- 관찰 기록과 이 주제에 대해 교육받은 준비물
시작 전 확인
- 환자의 동의를 구하고 평소 상태와 달라진 점을 확인해요.
- 처방·퇴원 교육서와 응급 연락 계획을 먼저 확인해요. 심한 증상은 기록보다 연락이 먼저예요.
이유를 이해하기
- 잠을 방해하는 증상을 함께 다뤄야 휴식을 돕습니다.
- 일정한 생활 리듬과 낮의 빛이 밤잠에 도움이 될 수 있습니다.
- 소음·반복 깨우기·밤중 이동은 휴식과 안전을 해칩니다.
- 심한 졸림은 약 부작용·섬망·전신 상태 변화일 수 있습니다.
지금 할 수 있는 돌봄
- 잠든·깬 시각, 낮잠, 통증·호흡·배뇨, 약 사용 시각을 적어요.
- 가능한 범위에서 기상·취침 시간을 맞추고, 쉬는 시간과 짧은 활동을 나눠요.
- 통증·화장실 계획을 정리하고 통로 조명과 호출 수단을 준비해요. 말기에는 편안한 휴식이 우선이에요.
- 수면제나 진통제를 더 주지 말고 평소와 다른 반응·호흡을 바로 알려요.
이렇게 말해보세요
정답 대본이 아닌 대화 예시입니다. 환자의 말과 원하는 속도를 먼저 들어주세요.
도움 주기 전
“아파서인지, 숨이 차서인지 알려주세요.”
피할 말: “다 원래 그런 거니까 참으세요.”
피해야 할 행동
- 낮잠을 무조건 금지하거나 힘든 환자를 억지로 깨워 두지 않아요.
- 술이나 남의 수면제, 임의 추가 용량으로 잠들게 하지 않아요.
- 새 혼동·깨우기 어려움을 단순 불면의 반대로 넘기지 않아요.
마친 뒤 남길 기록
- 실제 관찰한 수면 구간·연속 수면·깬 이유·낮 졸림
- 통증/숨참·환경 도움·약 변경과 연락 지시; 수면 시간을 중복 합산하지 않기
안내 근거와 검토 상태
출처 확인 2026-10-12 · 환자별 적용은 의료진 확인 필요 · 임상 검토 전 교육 초안