통증의 종류와 돌발 통증, 어떻게 설명할까요?
말기암이라고 모두 같은 통증을 겪는 것은 아닙니다. 아픈 느낌과 상황을 설명하면 원인에 맞는 치료를 찾는 데 도움이 됩니다.
돌봄 웹툰 · 4장면
그림은 이해를 돕는 예시입니다. 실제 돌봄은 아래 설명과 환자별 계획을 따르세요.
1.어디가, 어떤 느낌인가요?
가족·간호사“쑤시는지, 타는지 아버지 말로 들려주세요.”
왜 그럴까요? 뼈·근육 통증은 위치가 비교적 뚜렷하고 움직일 때 심해질 수 있습니다.
이렇게 도와요. 손가락으로 위치를 짚고 가만히 있을 때와 움직일 때를 나눠 적어요.
2.속이 묵직하거나 퍼져 아파요
가족·간호사“배 속이 답답한 느낌도 통증이에요.”
왜 그럴까요? 내장 통증은 깊고 묵직하거나 쥐어짜듯 느껴지고 위치가 애매할 수 있습니다.
이렇게 도와요. 시작 시각, 식사·배변과의 관계, 배가 부푸는지 함께 알려요.
3.찌릿·화끈·저린 느낌
가족·간호사“전기가 오듯 아픈 것도 말씀해주세요.”
왜 그럴까요? 신경이 손상되거나 눌리면 저림·화끈거림이 생깁니다. 여러 종류가 섞일 수도 있습니다.
이렇게 도와요. 감각 저하·힘 빠짐도 기록하고 진통제 외 치료가 필요한지 물어요.
4.갑자기 뚫고 나오는 통증
가족·간호사“평소 약을 드셔도 순간 더 아플 수 있어요.”
왜 그럴까요? 기본 통증이 조절되던 중 짧게 심해지는 돌발 통증은 별도 계획이 필요합니다.
이렇게 도와요. 처방된 돌발 통증 약의 사용 조건을 확인하고 발생 횟수·효과를 전달해요.
준비물
- 환자별 돌봄·처방 계획과 주간·야간 연락처
- 관찰 기록과 이 주제에 대해 교육받은 준비물
시작 전 확인
- 환자의 동의를 구하고 평소 상태와 달라진 점을 확인해요.
- 처방·퇴원 교육서와 응급 연락 계획을 먼저 확인해요. 심한 증상은 기록보다 연락이 먼저예요.
이유를 이해하기
- 뼈·근육 통증은 위치가 비교적 뚜렷하고 움직일 때 심해질 수 있습니다.
- 내장 통증은 깊고 묵직하거나 쥐어짜듯 느껴지고 위치가 애매할 수 있습니다.
- 신경이 손상되거나 눌리면 저림·화끈거림이 생깁니다. 여러 종류가 섞일 수도 있습니다.
- 기본 통증이 조절되던 중 짧게 심해지는 돌발 통증은 별도 계획이 필요합니다.
지금 할 수 있는 돌봄
- 손가락으로 위치를 짚고 가만히 있을 때와 움직일 때를 나눠 적어요.
- 시작 시각, 식사·배변과의 관계, 배가 부푸는지 함께 알려요.
- 감각 저하·힘 빠짐도 기록하고 진통제 외 치료가 필요한지 물어요.
- 처방된 돌발 통증 약의 사용 조건을 확인하고 발생 횟수·효과를 전달해요.
이렇게 말해보세요
정답 대본이 아닌 대화 예시입니다. 환자의 말과 원하는 속도를 먼저 들어주세요.
도움 주기 전
“쑤시는지, 타는지 아버지 말로 들려주세요.”
피할 말: “다 원래 그런 거니까 참으세요.”
피해야 할 행동
- 느낌만으로 원인이나 암 진행을 확정하지 않아요.
- 말을 못한다고 통증이 없다고 판단하지 않아요. 표정·신음·몸을 움츠리는 모습도 관찰해요.
- 참도록 요구하거나 처방량을 임의로 늘리지 않아요.
마친 뒤 남길 기록
- 통증 위치·양상·점수·시각·움직임과의 관계·새 증상
- 약의 실제 투여는 투약 기록에 남기고 통증 변화·졸림·호흡·연락/지시를 함께 확인