소변줄·소변주머니 돌봄
여기서는 계속 꽂아 두는 소변줄과 주머니를 설명합니다. 간헐적 도뇨·복부로 연결된 줄은 담당팀의 별도 교육을 따르세요.
돌봄 웹툰 · 4장면
그림은 이해를 돕는 예시입니다. 실제 돌봄은 아래 설명과 환자별 계획을 따르세요.
1.닫힌 연결 지키기
간호사“연결은 그대로 두세요.”
왜 그럴까요? 연결을 자주 분리하면 감염 위험이 커질 수 있어요.
이렇게 도와요. 비우기·교체는 담당팀에게 배운 방법을 따릅니다.
2.방광보다 아래에
보호자“낮게 걸고, 줄이 눌리지 않게요.”
왜 그럴까요? 높이 차와 꺾임이 소변 배출에 영향을 줘요.
이렇게 도와요. 주머니를 바닥에서 띄워 지지하고 줄의 꺾임·당김을 확인합니다.
3.손 위생부터
보호자“만지기 전과 후에 씻어요.”
왜 그럴까요? 손의 오염이 줄 주변과 배출구로 옮겨갈 수 있어요.
이렇게 도와요. 손을 씻고 주변 피부는 개별 지침에 맞게 부드럽게 씻습니다.
4.막히면 바로 연락
보호자“안 나오고 배가 아파요.”
왜 그럴까요? 막힘·감염·줄의 문제는 의료진 확인이 필요해요.
이렇게 도와요. 직접 뽑거나 세척하지 말고 배출량·증상·시각을 알립니다.
준비물
- 손 위생 용품, 담당팀이 정한 주변 위생 물품, 양을 읽을 수 있는 소변 측정 용기
시작 전 확인
- 삽입·최근 교체 날짜와 종류, 담당팀 연락처·관리 계획을 확인하세요. 모르는 날짜는 추측하지 않습니다.
이유를 이해하기
- 소변줄은 감염과 막힘 위험이 있어 손 위생과 닫힌 연결 상태를 지키는 것이 중요합니다.
- 주머니를 방광보다 낮게 두면 소변이 아래로 배출되도록 돕습니다. 줄이 꺾이거나 몸에 눌리면 배출이 막힐 수 있습니다.
- 닫힌 소변 배액 연결이 열리거나 주머니가 방광보다 높으면 감염·역류 위험이 커집니다. 줄 주변 누출도 막힘의 신호일 수 있습니다.
지금 할 수 있는 돌봄
- 만지기 전후 손을 씻으세요. 줄이 들어가는 주변 피부는 매일 순한 비누와 물로 부드럽게 씻되 병원의 개별 지침을 따릅니다.
- 주머니는 방광보다 아래, 바닥에 닿지 않게 지지하세요. 줄이 꺾이거나 팽팽하게 당겨지거나 몸 밑에 깔리지 않는지 확인합니다.
- 닫힌 연결을 함부로 분리하지 마세요. 비우기는 간호사에게 배운 방법으로 하고 배출구가 용기나 손에 닿지 않게 하세요. 배출량과 시간을 기록합니다.
- 막힌 것 같아도 줄을 밀거나 당기거나 세척·재삽입하지 마세요. 교체 시기·방법은 줄 종류와 담당팀 계획에 따르고 물 섭취도 환자의 제한 처방을 지킵니다.
- 주머니는 방광보다 낮고 바닥에 닿지 않게 두며 줄 꺾임·당김을 살펴요. 교육받은 방법으로 비우고 구간별 실제 양·색·누출을 적어요.
이렇게 말해보세요
정답 대본이 아닌 대화 예시입니다. 환자의 말과 원하는 속도를 먼저 들어주세요.
돌봄을 시작하기 전
“어디가 제일 불편하세요? 편한 속도로 도와드릴게요.”
피할 말: “다 원래 그런 거니까 참으세요.”
피해야 할 행동
- 소변줄 삽입·교체·제거·세척을 앱 설명만 보고 시행하지 않습니다. 닫힌 연결부를 임의로 분리하지 마세요.
- 모든 사람에게 같은 교체 날짜를 적용하지 않습니다. 담당팀의 계획과 임상적 필요에 따라 확인하세요.
- 가족이 연결을 분리하거나 줄을 빼기·세척·다시 넣기를 하지 않아요.
마친 뒤 남길 기록
- 삽입·교체·제거와 관리 확인을 구분해 시각을 기록하세요.
- 소변 흐름, 꺾임·누출·발적·분비물·통증과 소변백 위치를 확인한 범위에서 기록하세요.
- 소변량은 이번 구간 새로 나온 양과 구간 길이를 소변 기록에 남기고, 다음 확인 시각에는 담당팀·확인일을 함께 적으세요.
안내 근거와 검토 상태
출처 확인 2026-10-12 · 환자별 적용은 의료진 확인 필요 · 임상 검토 전 교육 초안